Come leggere un Spiegazione delle prestazioni (EOB)

Se avete l'assicurazione sanitaria e sono stati dal medico, hai ricevuto qualcosa chiamato un EOB (spiegazione dei benefici) dalla vostra compagnia di assicurazione. Spesso le persone ricevono un EOB per posta un paio di settimane dopo una visita medico, e possono essere confusi circa il suo scopo e come leggere it.Reviewing tuoi EOBs possono impedirti di pagare troppo per medico o in ospedale oneri. Ci sono alcune cose utili da sapere sulla lettura e l'utilizzo di un EOB.
Istruzioni Conoscere le varie parti di un EOB
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capire il tuo EOB, che spiega le accuse e gli sconti per ciascuno dei vostri crediti di assicurazione. Non è una fattura. Il EOB delinea le spese per la vostra visita e enuncia alcuna co-pay o co-assicurazione ti devo, l'importo che si è pagato verso la franchigia e gli sconti della rete.
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Cercare un separato EOB per ogni carica. Se sei andato solo dal medico per una visita, si otterrà uno EOB per quella visita. Tuttavia, se avete visto il medico e aveva anche fatto i test di laboratorio, è possibile ricevere una seconda EOB se i test sono stati inviati a un altro luogo per essere letto. Se tu avessi una degenza ospedaliera, si riceverà EOBs per i diversi servizi, quali medici, patologi, laboratori e l'ospedale.
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Commenta la carica reclamo. Questa è la carica iniziale che il medico e l'ospedale fa per il servizio fornito. Non si dovrebbe mai pagare questo importo se avete l'assicurazione, perché questa affermazione avrà sempre sconti e altri benefici ad essa applicate prima che l'importo finale dovuto.
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Prendete nota di qualsiasi fornitore o sconto di rete. Uno dei vantaggi di avere l'assicurazione è che si riceverà sconti rete fuori la carica iniziale, il più delle volte da 10 a 50 per cento. Per esempio, avete visto il medico, che è considerato in-rete, secondo il vostro piano di assicurazione. Se il medico paga $ 120 per la visita ed era scontato 52 dollari, la vostra responsabilità sarà di $ 68.

Aspetta. L'importo sarà ancora co-paga o di coassicurazione applicate ad esso.
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Controllare il co-pagamento. A seconda del piano, si può fare un co-pagamento per le visite. Se avete mai visitato il medico e pagato 20 dollari in ufficio e non ho pagato niente altro dopo, che è un co-pagamento. Co-paga variano a seconda della pianta, e sono spesso elencati nella scheda ID assicurazione. Che cosa questo significa è che il medico riceve $ 20 da voi e il restante importo è pagato per il medico dal vostro piano di assicurazione.

Se si prende cura del co-pagamento presso la vostra visita, conservare la ricevuta di esso. In questo modo, non sarà pagare più del dovuto, se il medico accidentalmente bollette ancora per la stessa co-pay.
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Controllare la coassicurazione. La maggior parte dei piani hanno o un co-pay o co-assicurazione. La co-assicurazione è calcolata come percentuale del disegno di legge dopo che viene applicato lo sconto. C'è sempre un in-rete e di out-of-network importo coassicurazione. Dal momento che l'importo in-rete è sempre molto meno, si dovrebbe fare ogni sforzo per vedere i medici all'interno della rete del vostro piano di assicurazione.
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Assicurati la franchigia è stato applicato. La maggior parte dei piani hanno una sorta di una franchigia. Si tratta di denaro che si deve pagare di tasca prima che il piano di assicurazione cominciare a pagare le spese. Il tuo EOB dovrebbe spiegare (possibilmente sul retro del EOB) quanto della vostra franchigia che hai pagato e quanto devi ancora. Tenete a mente che alcuni piani ancora richiedono di pagare coassicurazione dopo aver incontrato la franchigia.
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Scopri cosa si pagherà. Non pagare nulla fino a quando si riceve una fattura dal proprio medico o in ospedale. Il metodo migliore per fare in modo che si sta pagando l'importo corretto è quello di confrontare il disegno di legge con il EOB. Quello che sono in carica dal medico deve corrispondere all'importo del EOB dice che dovete.