Assicurazione Problemi di pagamento

Uno dei più grandi mal di testa di assicurazione sta avendo un servizio di assistenza medica negata da parte del vettore di assicurazione sanitaria. Le ragioni bollette di assicurazione sanitaria vengono negate da parte del vettore di assicurazione potrebbero essere molte. Il trucco per ottenere l'assicurazione a pagare la fattura medica è quello di comprendere le ragioni comuni per negazione e come sfidare la compagnia assicurativa. No Pre-Autorizzazione

Questa negazione si verifica quando si va da uno specialista senza ottenere un rinvio o di autorizzazione dal proprio medico di base con un piano di salute tradizionale HMO. Questo rifiuto si verifica anche se il vettore di assicurazione sanitaria richiede autorizzazioni per ricoveri ordinari, e non è stata fatta dal paziente o il medico.

Se non hai un rinvio o di autorizzazione preventiva, si può essere responsabile per il disegno di legge
.

Per eliminare questo tipo di rifiuto di pagamento, contattare l'azienda di fatturazione per il medico o l'ospedale, e sempre documentare e presentare l'autorizzazione prima di ricevere i servizi.
Non medicalmente necessario, sperimentale, non coperto

Not "medicalmente necessarie" e "non coperti" sono smentite se il fornitore ha eseguito una procedura del vettore di assicurazione sanitaria non è ritenuto necessario per la condizione che il medico ha dichiarato.

Per risolvere questa negazione, ha il fornitore di scrivere una lettera o un appello per dimostrare perché era necessario il servizio. Chiama il vettore per determinare se si è veramente responsabile per il disegno di legge, anche se i servizi "non medicalmente necessarie" sono stati resi a voi già. Chiedi rappresentante del vettore di assicurazione per mostrare dove gli stati politici che questo servizio non è coperto o meno medicalmente necessarie, e chiedere chi è responsabile per l'equilibrio, voi o il medico.
Aggiuntive informazioni richieste

Se il vettore di assicurazione sanitaria riceve una fattura da un medico o un ospedale, e il disegno di legge mancano le informazioni necessarie, l'assicurazione non pagherà il conto. Il disegno di legge verrà inviato a voi per il pagamento.

Risolvere questo inviando la società di fatturazione le informazioni su ciò che manca (date di nascita dei membri, eventuali altre assicurazioni sanitarie che sono coperti e la prova di copertura per studenti su 18).

Il medico o in ospedale (ufficio fatturazione) è responsabile per l'invio delle informazioni vettore, quando un diniego di informazioni mancanti (numeri ID utente, i numeri di gruppo, codici di procedura, codici di diagnosi, note mediche, riferendosi medico, ultimo periodo mensile, ecc) si verifica.
coperti da altre Piano

pagamento non viene effettuato perché questo servizio è coperto da un altro piano.

Questo tipo di rifiuto che accade quando la compagnia di assicurazione sanitaria ritiene che il servizio dovrebbe essere pagato da auto o risarcimento assicurativo del lavoratore al posto del piano di salute. Se il disegno di legge dovrebbe essere pagato da un altro piano, sostengono che le informazioni al medico o società di fatturazione ospedale per loro di presentare il piano corretto.
Need to Know

Un messaggio che indica che il disegno di legge è stato al di sopra Ragionevolmente & consuetudinario Spese non è una negazione. Questa informazione viene data in cui il vettore di assicurazione sanitaria paga una parte del disegno di legge medica e il saldo è ciò che la società ritiene di essere eccessivo per tale procedura. La maggior parte dei medici e gli ospedali devono accettare ciò che è stato pagato come sul disegno di legge, come parte dell'accordo con la compagnia assicurativa.