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Come mantenere accurato del paziente RecordsMantenere cartelle cliniche accurate è una parte essenziale della cura del paziente, ma mantenendo i record accurate e aggiornate può essere abbastanza una sfida. La natura stessa della cartella clinica può fare un tracking corretto difficile, e il fatto che tali documenti siano in modo molto personale aggiunge solo alla sfida. Fortunatamente ci sono alcuni modi pratici per studi medici, ospedali e delle cliniche per monitorare con precisione le informazioni sui pazienti e di fare in modo che ogni paziente riceve le cure di cui ha bisogno. Cose che ti serviranno base di dati il software Informazioni per il paziente Dedicato personale la giusta formazione Mostra più istruzioni 1 Mantenere cartelle cliniche accurate è una parte essenziale della cura del paziente, ma mantenendo i record accurate e aggiornate può essere abbastanza una sfida. La natura stessa della cartella clinica può fare un tracking corretto difficile, e il fatto che tali documenti siano in modo molto personale aggiunge solo alla sfida. Fortunatamente ci sono alcuni modi pratici per studi medici, ospedali e delle cliniche per monitorare con precisione le informazioni sui pazienti e di fare in modo che ogni paziente riceve le cure di cui ha bisogno. Assegnazione di un identificatore univoco per ogni paziente è essenziale per il monitoraggio accurato delle cartelle cliniche. Dando ad ogni paziente un numero di identificazione unico è il modo migliore per assicurarsi che i record vengono aggiornati con precisione e in modo tempestivo. Per motivi di sicurezza, questo identificatore unico non dovrebbe essere il numero di sicurezza sociale del paziente. Invece dovrebbe essere un codice numerico o alfanumerico univoco. Altre informazioni di identificazione, come ad esempio nome e cognome del paziente e la loro data di nascita, dovrebbe essere parte del record anagrafico, ma l'identificatore unico deve essere la chiave. Database software come Microsoft Access è stato progettato per gestire grandi quantità di dati complessi, che lo rende una scelta perfetta per le cartelle cliniche elettroniche. Dal momento che Microsoft Access fa parte della suite di prodotti Microsoft Office, molti studi medici e ospedali sarà già installato il programma. Impostazione di una tabella con l'identificatore univoco per ogni paziente, insieme con il nome del paziente, indirizzo, data di nascita e altre informazioni importanti, è un ottimo modo per iniziare. Oltre alla sua semplicità e facilità d'uso, i database creati in Microsoft Access possono essere facilmente esportati in altri formati, il che rende facile condividere le informazioni con le compagnie di assicurazione, i medici, ospedali e altri operatori sanitari. C'è anche un software di monitoraggio di specialità sul mercato, e questo software di monitoraggio di specialità in grado di fornire eccellenti prestazioni per i grandi studi medici e di altre istituzioni. Tutto il software di fantasia nel mondo sarà inutile se il personale presso l'ospedale, studio medico o clinica medica non è adeguatamente addestrato su come usarlo. Prima di qualsiasi record di tracciamento elettronico va in luogo, è importante mettere le politiche e le procedure aziendali in atto per quanto riguarda l'aggiornamento dei dati dei pazienti. Nella maggior parte dei casi, sarebbe meglio assegnare una manciata di membri chiave del personale di completare e aggiornare i dati dei pazienti per tutta la giornata. E 'importante avere abbastanza personale cross-addestrato su questa immissione di dati per coprire le malattie e le vacanze, ma questo lavoro critico dovrebbe essere limitato ai membri più qualificati della squadra. E 'anche importante avere istruzioni dettagliate scritte disposizione di tutti i membri del personale che avrà questa responsabilità. Questo tipo di documentazione sarà anche molto utile quando la formazione di nuovi membri del personale. archiviazione online può semplificare notevolmente il processo di monitoraggio pazienti e di mantenere le loro informazioni sicure. Mantenendo documentazione medica on-line, gli operatori sanitari possono garantire che tutti i dati siano accurati, mentre allo stesso tempo eliminando gran parte del lavoro di ufficio che minaccia di soffocare il sistema. Dispositivi come le smart card sono spesso utilizzati da istituti medici per verificare l'identità del paziente, forniscono informazioni farmaci e tenere una registrazione accurata di interventi chirurgici precedenti e problemi di salute. I pazienti possono anche portare le proprie cartelle cliniche elettroniche in forma di unità flash in grado di interfacciarsi con i sistemi dell'ospedale. Questi dispositivi di memorizzazione elettronica forniscono un modo semplice per archiviare e proteggere questi dati vitali, e molti pazienti sono già in queste cartelle cliniche, ovunque vadano. Quando i pazienti entrano in ospedale sono generalmente dotati di speciale bracciali che sono codificati con importanti informazioni come la data di nascita e il nome. Il codice a barre su questi braccialetti è anche codificato con informazioni sulle attuali condizioni di salute del paziente, così come la storia medica, allergie ai farmaci, ricoveri precedenti, allergie ai farmaci, i farmaci attuali, passate operazioni chirurgiche e di altre informazioni imprtant. Il personale medico può fare la maggior parte di queste informazioni e di evitare gli errori medici, verificando sia il nome completo del paziente e la data di nascita prima di somministrare qualsiasi assistenza medica. |
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