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Hospital Medical Observation ProtocolliQuando un paziente al pronto soccorso è troppo malato per essere dimesso subito, ma potrebbe non essere abbastanza malato per il ricovero in ospedale, può essere posto sotto "osservazione medica" per un breve periodo. Questo livello separato di trattamento è stato creato in risposta alle compagnie di assicurazione sanitaria che mettono in discussione la logica di alcuni ricoveri ospedalieri. Il protocollo di base, osservazione medica è personalizzato da ogni singolo ospedale e la compagnia di assicurazione per conformarsi alle loro migliori pratiche. Definizione ufficiale di osservazione medica Medicare definisce lo status dell'osservazione come "il trattamento in corso a breve termine, la valutazione e rivalutazione ... arredato, mentre è in corso una decisione per quanto riguarda se i pazienti richiedono ulteriori trattamenti come pazienti ricoverati in ospedale o se sono in grado di essere scaricato. " La maggior parte delle assicurazioni sanitarie utilizzano una definizione simile. Sam Ho, capo ufficiale medico per la United Healthcare, spiega che pazienti che hanno riportato i calcoli renali, disidratazione, dolore toracico, trauma lieve o vertigini, tra le altre condizioni, sono i candidati ideali per l'osservazione. Persone che visitano il pronto soccorso con i sintomi di asma, dolore addominale o infezioni della pelle o che possono aver avuto mini-ictus sono spesso triaged all'osservazione pure. è sempre più utilizzato in ospedali, in parte a causa di progressi medici che rendono i nuovi trattamenti disponibili per un numero maggiore di disturbi a livello ambulatoriale, secondo Gail Larsen, vice presidente della divisione per le relazioni fornitore al Blue Cross e Blue Shield of Illinois. Nel 1998, per esempio, 32.000 persone sono state ricoverate in osservazione presso gli ospedali in Illinois, mentre nel 2008 il numero era salito a 320.000 -. Oppure 10 volte la cifra precedente osservazione aiuta a mantenere le spese mediche in basso, limitando i ricoveri ospedalieri per solo quelli ritenuti veramente abbastanza malato per richiedere assistenza. Cura di osservazione potrebbe tagliare spese di ricovero di un paziente da parte di un terzo, ha dichiarato il Dr. Mark Moseley, direttore medico della State University unità clinico-decisionale Ohio. Il rischio di esposizione all'infezione è ridotta a causa di cure osservazione breve termine, pure. Meno personale è necessaria per l'osservazione contro lo stato ricoverato, e le camere possono essere salvati per i casi più gravi. Certo, fare il passo osservazionale prima di ammettere aiuta a garantire che l'ospedale sarà pagato da parte dell'assicuratore. pazienti possono essere monitorati al pronto soccorso, su un piano ospedaliero o in una unità di osservazione ospedale designato per un paio d'ore o fino a due giorni. Alcuni ospedali e assicuratori limite di tempo di osservazione di un certo numero di ore, momento in cui la decisione dovrebbe essere presa ad ammettere o dimettere il paziente. I pazienti nel gruppo di osservazione OSU rimanere, in media, 16 ore. Circa il 70 per cento dei pazienti nel gruppo andare a casa, e il resto sono ammessi. In molti casi, gli ospedali non sono tenuti ad informare i pazienti che sono in cura d'osservazione, che può portare a confusione su medici di fatturazione. Durante il periodo di osservazione si estende oltre il numero medio di ore, alcuni pazienti hanno scoperto che la loro compagnia di assicurazione ha rifiutato il pagamento per i trattamenti, in quanto non sono stati condotti in regime di ricovero. I pazienti devono chiedere l'ospedale di chiarire le bollette quando necessario e possono avere bisogno di avere bollette rielaborati attraverso l'assicurazione se si sospettano errori.
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