Come file cartelle cliniche e case di cura

Le case di cura sono strutture sanitarie che offrono la riabilitazione, l'assistenza qualificata e di lungo termine per i pazienti che risiedono nella struttura. Le cartelle cliniche sono file conservati su ogni paziente e comprendono una varietà di informazioni. Alcune informazioni contenute nel file è anamnesi, le liste di farmaci, i trattamenti, le allergie e la demografia personali. Mantenere cartelle cliniche accurate e up-to-date è necessario eseguire un impianto efficiente fornire ai pazienti la migliore assistenza possibile. La presentazione di documentazione medica correttamente permette loro di accedere in modo rapido e permette di informazione paziente di essere disponibili quando necessario. Istruzioni
Filing Medical Records
1 Cartelle cliniche elettroniche sono utilizzate dai medici per tenere traccia delle informazioni sui pazienti.

file cartella clinica elettronica. Le cartelle cliniche sono spesso tenuti in entrambi elettronico e cartaceo - copia - carta. Deposito elettronico è possibile con l'ausilio di programmi informatici progettati per mantenere accurati file di record medici memorizzati elettronicamente utilizzando un sistema di computer. Operatori sanitari possono inserire informazioni direttamente nel computer o trascrittore può essere assunto per informazioni mediche input da un file cartaceo in un file elettronico. Le cartelle cliniche presentate per via elettronica possono avere accesso impostato restrittivo, il che significa che un individuo avrebbe bisogno la password corretta per accedere alle informazioni nel file. Cartelle cliniche elettroniche sono utilizzati in case di cura che permettono vari servizi di assistenza sanitaria e fornitori di accedere alle informazioni quando necessario.
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File copie cartacee. Case di cura spesso utilizzano cartelle cliniche di carta ed elettronici. Archivi cartacei permettono l'inserimento di note degli infermieri (note di progresso per quanto riguarda la condizione dei pazienti, il trattamento e le cure fornite), ordini del medico, risultati dei test e prescrizioni. Schemi di trattamento e farmaci sono inclusi nella versione cartacea della cartella clinica di un paziente e sono accessibili da infermieri e medici in caso di necessità. Le cartelle cliniche possono essere archiviati e conservati in una stanza con accesso limitato che permette alle informazioni di rimanere privato. Versioni cartacee di deposito della documentazione medica dà le case di cura di un sistema di backup in caso di problemi con un sistema di archiviazione elettronica.
3 Mantenere cartelle cliniche organizzate aiuta la casa di cura in modo più efficiente.

tenere registrazioni organizzate. Cartelle cliniche organizzate aiutano le case di cura gestite in modo efficiente. Le case di cura hanno la possibilità di depositare le cartelle cliniche in diversi modi tra cui da il nome del paziente, il numero di cartella clinica o medico primario. Il deposito delle copie della cartella sanitaria secondo i medici primari dei pazienti consente a tutti i file dei pazienti del medico di essere tirato facilmente ogni volta che il medico è in-house per svolgere turni. La presentazione di documentazione medica da numero medica record aiuta il reparto di fatturazione, che utilizza i numeri piuttosto che i nomi dei pazienti di presentare reclami con le compagnie di assicurazione. Dopo che la cartella clinica non è più necessario, archiviare il record nel luogo appropriato per garantire la facilità di accesso la prossima volta che il file è necessario.
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Mantenere cartelle cliniche disponibili per coloro che hanno bisogno di accesso. Cartelle cliniche elettroniche sono disponibili su ogni computer che condivide il programma corretto che permette l'accesso ai file di cartella clinica per ogni paziente. Alcuni programmi consentono a più computer di accedere a un file contemporaneamente, mentre altri possono permettere un solo computer alla volta per visualizzare i record, che possono contribuire a garantire il file è privato. Archiviazione elettronica può permettere più reparti - come ad esempio un medico e il suo reparto di fatturazione - per visualizzare il file in una sola volta

cartelle cliniche cartacee sono a disposizione di chi ha bisogno di file e può essere visto solo. da coloro che hanno fisicamente il file in mano. Questo semplifica file di privacy, ma può rendere difficile se più di una persona ha bisogno del file allo stesso tempo - che possono verificarsi nel corso di una emergenza medica che coinvolge questi scenari: l'infermiere ha bisogno il file da copiare informazioni da inviare con il paziente per l'emergenza stanza, il medico ha bisogno del file per vedere i risultati dei test e le note di progresso e l'equipaggio di SME ha bisogno per visualizzare la storia clinica del paziente e la lista di farmaci.
5 Accesso rapido delle cartelle cliniche aiuta gli operatori sanitari passano più tempo con pazienti.

accesso cartelle cliniche comodamente. Cartelle cliniche elettroniche utilizzano programmi per computer che consentono vari livelli di accesso ai file. Per esempio, un medico può essere concesso l'accesso completo alla cartella clinica, utilizzando una speciale password quando si accede al sistema. Nel frattempo, uno specialista di fatturazione verrà emessa una password di concedere l'accesso solo alle informazioni nel file medica che riguarda l'assicurazione e le questioni di fatturazione. Registri cartacei devono essere conservati in una stanza che è sia comodo e ha un accesso limitato. Sistemi di serratura che consentono l'ingresso solo a coloro che hanno la giusta key card, portachiavi o una password numerica può aiutare a garantire le cartelle cliniche rimangono privati ​​e sicuri.