A proposito di valutazione e di gestione in Medical Coding

Valutazione e gestione codici sono codici molto diffusi nell'industria medica di codifica. Essi rientrano nella gamma codice CPT di 99.201-99.499, e rappresentano i servizi resi da un medico in base alla quantità di componenti eseguite durante la visita ambulatoriale. Storia della malattia attuale

La prima componente è la storia della malattia attuale. Questo è dove il paziente spiega e discute i suoi sintomi con il medico o l'infermiere.
PFSH

pFSH è personale, familiare, e la storia sociale. Questo è il componente in cui il paziente rivela la sua storia medica completa al medico. La storia familiare del paziente, e le malattie che possono avere componenti ereditarie vengono anche discussi, come è la storia sociale del paziente, che è un guardare le cose come viventi situazione, fumo, alcol e storia di droga.

ROS

Il ROS è la revisione dei sistemi. Il paziente risponde a domande su varie zone del suo corpo, per aiutare il medico a determinare se ha avuto sintomi insoliti in quelle aree che potrebbero contribuire alla condizione che ha spinto la sua visita.
Esame obiettivo

L'esame fisico può essere sia dei sistemi di organi, o di regioni del corpo. I più sistemi o le regioni del medico tocca fisicamente, più alto è il livello di valutazione dell'ufficio cui si può essere rimborsata.
Decisionale medico

Medical processo decisionale è fatta di valutazione e piano. Questa è la diagnosi del medico delle condizioni del paziente, e il suo piano per il trattamento di esso.
Tempo, la consulenza, il coordinamento delle cure

Ci sono altri tre componenti che possono essere considerato nel calcolo un livello di valutazione e di gestione:. momento il medico trascorre con il paziente, il counselling del paziente da parte del medico, e il coordinamento del medico con altri fornitori in materia di trattamento del paziente