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Elenco dei modificatori utilizzati nel medico di fatturazioneemittenti di fatture mediche e programmatori utilizzano codici numerici standard per descrivere le procedure eseguite da medici e altri operatori sanitari. Ospedali, cliniche e studi privati si affidano a professionisti medici di fatturazione per utilizzare i codici corretti e migliorare i tassi di rimborso. Emittenti di fatture mediche utilizzano diversi modificatori per descrivere le procedure e servizi in modo più dettagliato. Modifier 22 Modifier 22 identifica una procedura che ha richiesto più tempo del previsto, o di una procedura che era più complesso o difficile del solito. Se ci vuole un medico tre ore per completare una procedura che di solito dura un'ora, il coder userebbe modificatore 22 per richiedere il pagamento in più dal fornitore di assicurazione. L'American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology e rapporti di nutrizione che i pagamenti aumentano in genere dal 20 al 30 per cento quando un medico file di lavoro una richiesta utilizzando modificatore 22. Quando una chirurgo prevede l'anestesia generale o regionale ad un paziente, un codificatore aggiunge il modificatore 47 per il servizio di base. Codificatori e emittenti di fatture non devono utilizzare questo modificatore, se il medico somministra l'anestesia locale. Coders usano modificatore 53 per le procedure interrotta a causa di situazioni di pericolo di vita. Questo codice non si applica se un medico ha annullato il procedimento dinanzi alla somministrazione di anestesia o di preparazione del sito chirurgico. Per utilizzare questo modificatore con successo, le relazioni operative e lettere di copertura devono accompagnare la domanda. Il codice di diagnosi dovrebbe dare la ragione per cui il medico ha concluso il procedimento. Coders usano modificatore 62, quando due medici lavorano insieme sulla stessa procedura. Questo modificatore permette sia i medici di disegno di legge per lo stesso codice di procedura. Codificatori non dovrebbero usare questo codice se un medico è stato assistente di un altro medico. Entrambi i medici hanno per eseguire porzioni distintivi della procedura. I Colorado Health Information Management Association riporta che i programmatori utilizzano il modificatore 63 per indicare che un medico ha eseguito una procedura su un bambino di peso inferiore a 4 kg. Dal momento che lavora su un piccolo bambino presenta difficoltà particolari, l'uso di modificatore 63 aumenta leggermente il pagamento per la procedura. Modifier 78 indica che il paziente dovette tornare in sala operatoria dopo la conclusione della prima procedura. Ciò significa che le complicazioni reso necessario per un ulteriore intervento chirurgico. Laser suite, suite di endoscopia e laboratori di cateterizzazione cardiaca qualificano come sale operatorie per l'uso di questo modificatore. Sale per trattamenti minori, le unità di terapia intensiva e sale di recupero non si qualificano come sale operatorie. |
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