Che cosa è un audit RAC?

Medicare e Medicaid spesso non rimborsano completamente medici, ospedali e altri operatori sanitari. Inoltre, il contrario è anche vero, in cui alcuni fornitori di assistenza sanitaria overbill o frode impegno contro il sistema Medicare e Medicaid. Lo scopo di un audit RAC è quello di proteggere il sistema Medicare e Medicaid da questo potenziale frode. Identificazione

RAC è l'acronimo di recupero appaltatore verifica. RAC rappresenta uno sforzo per controllare i fornitori di assistenza sanitaria per conto di Medicare e Medicaid per garantire gli operatori sanitari non sono fatturazione eccessiva Medicare e Medicaid. I Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) sorvegliano i programmi.
Funzioni

I CMS seleziona gli appaltatori di ripristino di revisione di effettuare verifiche presso le strutture del provider. Il CMS paga appaltatori RAC su una base di contingenza, il che significa che sono pagati solo quando trovano pagamenti in eccesso o di potenziale frode. Per questo motivo, gli operatori sanitari devono avere i loro dischi e del sistema di contabilità in ordine; questo li protegge da un audit in cui imprenditori RAC possono essere estremamente aggressivi in ​​cerca di problemi | Photos.com Vantaggi <. br>

Secondo Shoreline Records Management, "nel 2007, 10,8 miliardi dollari di dollari sono stati identificati come i pagamenti impropri." L'audit RAC è stato istituito per proteggere il sistema Medicare da questo tipo di frodi, sprechi e abusi.
Considerazioni

organizzazioni di terze parti forniscono software per la preparazione di revisione per aiutare la salute fornitori di organizzare i loro dischi e si preparano per un audit RAC. Data la natura aggressiva di un audit RAC, gli operatori sanitari possono prendere in considerazione la consultazione.