Come codice di un controllo di conformità

I medici e gli ospedali devono posizionare le codifica medica adeguati entro i dati dei pazienti, che rappresentano la malattia del paziente, trattamento ed eventuale assistenza di follow-up. Questi codici sono costituiti da codici ICD-9 e la terminologia dei codici attuali procedurali (CPT). Questa routine di codifica permette contribuenti assicurazione - come Medicare - per l'invio di compensazione per i servizi che i medici resi. Purtroppo, codici impropri possono avere i soldi portati via dalla pratica del medico a causa di risultati negativi di audit esterni. Per garantire che le cartelle cliniche del paziente mostrano i codici appropriati, conducendo un controllo di conformità consente una valutazione delle tecniche di codifica della vostra pratica per vedere se soddisfano gli standard richiesti. Istruzioni
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Valutare come le tecniche di codifica confronta con medie nazionali di Medicare relativi ad altri medici specialisti. Effettuare una verifica in-house da avere un membro del personale tirare ogni cinque grafico dal tuo elenco dei pazienti per una settimana fino a quando la raccolta di 10 carte. Questo permette un processo di selezione casuale. Per vedere se ci sono dei tipi di tendenze medici di codifica, avere di trascinamento classifiche personale delle visite che si svolgono in un momento specifico. Scegliere qualcuno dalla tua pratica di dare un esame di revisione imparziale che utilizzerà le stesse linee guida che Medicare e privati ​​revisori assicurazione utilizzeranno.
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Esaminare i risultati di audit di conformità. Si noti l'uso improprio dei codici CPT, qualsiasi diagnosi errata che non indica una necessità medica, le tendenze e le eventuali carenze. Raccogliere i membri del personale per un incontro per parlare dei risultati degli audit. Fornire codifica fogli di riferimento in ogni stanza d'esame per evitare ulteriori discrepanze.
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correggere gli errori di codifica con la creazione di una continua di reporting e sistema di feedback per il personale. Tassi di errore di registrazione o tendenze documenti inesatti e dispersi. Lasciare un feedback utili su come gestire questi problemi per evitare che in futuro undercoding, che potrebbe portare a assicuratori medici non compensano pienamente la pratica. Ripetere codifica audit per monitorare l'andamento di miglioramenti e di fornire report di stato per il personale riguardanti tutti i problemi corretti e continua.