Norme internazionali per una Unità di Terapia cardiaca

Un'unità cardiaco-cura all'interno di un ospedale è attrezzata per il trattamento di pazienti con gravi malattie cardiache. Due tipi di unità di cure cardiache esistono: l'unità di terapia intensiva cardiaca e di un reparto di terapia cardiaca intermedia. Anche se nel 2010, era stato stabilito un unico insieme di norme internazionali per le unità di terapia cardiaca, l'Heart Journal ha pubblicato raccomandazioni della Società Europea di Cardiologia Gruppo di lavoro sulla Acute Cardiac Care riguardante la struttura, la funzione e l'organizzazione delle moderne unità di terapia intensiva cardiaca e intermedi . Durata del soggiorno e Relocation

La Società Europea di Cardiologia Gruppo di lavoro sulla Acute Cardiac Care raccomanda che i pazienti con gravi patologie cardiache rimangono nell'unità di terapia intensiva cardiaca per 2-4 giorni. Il gruppo raccomanda inoltre che il paziente viene trasferito in una unità di terapia intermedia cardiaca o reparto comune, non appena le sue condizioni sono stabili. L'apparecchio deve essere dotato di semplice monitoraggio elettrocardiografico e gestito da personale cardiologia. Da lì, il gruppo raccomanda di trasferire il paziente a un centro ricreativo out-of-hospital o lui riferendosi a una unità di riabilitazione ambulatoriale.
Numero Letti

Per assicurare trattamento di qualità e l'attenzione, il gruppo Comitato raccomanda che la quantità di posti letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca deve essere adeguata alla popolazione e del carico di lavoro della struttura ospedaliera. Misurare il relativo carico di lavoro per il numero di visite al pronto soccorso dell'ospedale. Per ogni 100.000 abitanti, un ospedale dovrebbe avere da quattro a cinque cardiaci letti di terapia intensiva, per ogni 100.000 visite all'anno al pronto soccorso, 10 posti letto intensivi cardiaci dell'unità di cure devono essere fornite. L'unità di terapia intermedia cardiaca dovrebbe avere tre posti letto per ogni letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca.
Macchine

Il gruppo CES precisa che una terapia cardiaca intensiva Unità idealmente dovrebbe essere dotato di un'unità di monitoraggio paziente, incorporando un catetere cardiaco per monitorare la funzione cardiaca, almeno due canali dell'elettrocardiogramma, un misuratore di saturazione di ossigeno e un monitoraggio non invasivo della pressione sanguigna. Almeno la metà dei posti letto in unità dovrebbero anche includere cinque canali elettrocardiogramma, due emodinamiche in più, o emodinamici, i canali, la gittata cardiaca non invasiva, fine di marea di monitor di anidride carbonica, che misura la quantità di anidride carbonica espirata, e un termometro.

Il gruppo raccomanda che una stazione di infermiere dovrebbe essere disponibile per la centrale di monitoraggio e di analisi. Almeno un piombo elettrocardiogramma da ogni paziente, così come la circolazione respiratorio ed emodinamico, o di sangue, di dati deve essere mostrata su uno schermo centrale in ogni momento.

Quattro a sei pompe volumetriche o siringhe automatiche dovrebbero essere disponibili per letto . Una macchina respiratore meccanico deve essere predisposto per due letti. Una pompa a palloncino intra-aortico deve essere disponibile per ogni tre posti letto. Una macchina di emodialisi - che lentamente pompe del sangue fuori del corpo, rimuove i prodotti di scarto e di liquidi in eccesso dal sangue, e poi le pompe il filtrato del sangue nel sistema circolatorio - dovrebbe essere disponibile per l'uso. Un pacemaker defibrillatore deve essere fornita per ogni tre posti letto e un pacemaker esterno per ogni sei posti letto. Tre o quattro monocamerale (VVI o AAI) pacemaker temporanei e una bicamerale (DDD) pacemaker per ogni sei-otto posti letto deve essere disponibile. L'unità deve avere almeno una macchina ecocardiografia mobile con una ecocardiografia (TEE) transesophogeal sonda che misura le onde sonore che rimbalzano il cuore, e un metro grumo di sangue. Un kit di misurazione del glucosio deve essere disponibile. Si raccomanda un apparecchio radiologico.

Secondo gli Annali di Anestesia Cardiaca, molti ospedali sono dotati di un cosiddetto "centro di comando cuore" nei loro dipartimenti di emergenza, con gran parte delle attrezzature di cui sopra per soddisfare cardiaco emergenze. Questo è, tuttavia, non è necessario se l'unità di terapia cardiaca è situato vicino al pronto soccorso, preferibilmente con accesso diretto ambulanza.
Letti nel Cardiac Intensive Care Unit

Il gruppo suggerisce che i posti letto nel reparto di terapia intensiva cardiaca dovrebbero consentire il movimento verticale, così come la testa su e giù e il posizionamento delle gambe. Ossigeno, vuoto e prese d'aria compressa devono essere dotate di ogni letto. Almeno uno dei letti deve essere idonea per i pazienti con malattie contagiose attivi.
Staff

Almeno un medico deve essere disponibile per ogni tre o quattro pazienti. Il direttore unità dovrebbe essere un cardiologo bordo certificato, che è specializzato come specialista cura cardiaca acuta, secondo il gruppo ESC.
Unità Edilizia

cure cardiache unità deve essere un reparto indipendente all'interno dell'ospedale. Il gruppo di lavoro della società raccomanda una stanza separata per ogni paziente in terapia intensiva cardiaca e un massimo di tre pazienti per stanza dell'unità intermedia. L'unità deve avere almeno una camera singola per isolare i pazienti con infezioni contagiose. Una terapia intensiva sala procedura separata deve essere abbastanza spazioso per contenere tutti i medici e le attrezzature ingombranti necessari per il trattamento di un caso complicato. L'area dovrebbe essere di almeno 25 metri quadrati ed hanno pareti lavabili di 2 metri di altezza. L'unità di terapia intensiva cardiaca idealmente dovrebbe essere situato vicino al pronto soccorso, unità di terapia intensiva generale, laboratorio di cateterizzazione e sale operatorie.

Secondo uno studio pubblicato sul Medical Care, Issue 2, il rischio di morte in malati di cuore è notevolmente inferiore se sono ammessi direttamente ad una unità di cure cardiache.