Medicare Health Care Options

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale che è disponibile per le persone qualificate che hanno 65 anni e più anziani, persone che sono disabili e di età inferiore ai 65 anni, e quelli con insufficienza renale permanente che è stato trattato con dialisi o un trapianto. Circa 40 milioni di americani sono iscritti a questo programma. Dopo il periodo di ammissibilità iniziale, le persone possono iscriversi o cambiare i loro piani solo tra il 15 novembre e il 31 dicembre. Il piano originale Medicare è amministrato dal governo federale, e alcuni degli altri piani di assistenza sanitaria che sono disponibili attraverso Medicare sono gestiti da altri, come le aziende private e società di assicurazione. Caratteristiche

I diversi piani disponibili attraverso Medicare possono contribuire a pagare per i vari servizi, a seconda di quello che la gente sceglie. I due principali tipi di copertura che la maggior parte delle persone ricevono da Medicare è l'assicurazione ospedaliera (Parte A) e l'assicurazione medica (Parte B). Assicurazione Ospedale aiuta a pagare i servizi, quali pernottamenti o lungo termine di ospedali, hospice o case di cura, così come qualche casa di assistenza sanitaria di cura. L'assicurazione medica paga per servizi come visite mediche, cure ambulatoriali e servizi di prevenzione. Ciò include il trasporto ambulanza; trapianti di sangue; proiezioni cardiovascolari, servizi clinici di laboratorio, come ad esempio esami del sangue e delle urine, esami per il diabete e forniture; visite di pronto soccorso; influenzali e colpi Epatite B, terapia fisica, e le prove, come i raggi X e TAC . Per entrambi i tipi di assicurazione, ci sono premi mensili, a partire dal marzo 2009, che le persone devono pagare: fino a 443 dollari al mese per l'assicurazione ospedaliera (anche se la maggior parte dei destinatari non pagano premio per questa copertura), e di circa 96,40 dollari al mese per l'assicurazione medica .
originale Piano

Uno dei principali piani disponibili è il piano Medicare originale. Secondo questo piano, le persone sono in grado di scegliere i propri medici, ma anche loro devono pagare per ogni servizio separatamente. Anche in questo piano, la gente deve pagare una franchigia prima di Medicare pagherà l'importo che si è tenuto a pagare, e devono anche pagare una parte del disegno di legge per i servizi, o un coassicurazione. La maggior parte delle persone con questo piano hanno entrambi ospedale e la copertura sanitaria. Sono sotto un accordo come parte del piano, conosciuto come un incarico, dove Medicare paga il medico o il fornitore medico direttamente per i servizi.
Supplemental Piano

Il piano originale Medicare non può coprire il 100 per cento dei costi di assistenza sanitaria delle persone, motivo per cui alcune aziende private offrono piani che hanno lo scopo di colmare alcune di queste lacune. Questi piani sono detti piani di assicurazione supplementare medica. Essi possono contribuire a pagare per la co-pagamenti, franchigie e coassicurazione che la gente deve pagare sotto piani di Medicare. Questi piani talvolta contribuire a pagare per i servizi che il piano Medicare non, compresi i servizi sanitari ottenuti al di fuori degli Stati Uniti.
Vantaggi Pianificare

Un'altra categoria di grandi piani che le persone possono scegliere include piani Medicare Advantage. In questi piani, Medicare paga una certa somma ogni mese a società private per la cura della salute delle persone. Come il piano Medicare originale, questi piani anche fornire l'assicurazione medica e ospedaliera. La differenza è che richiedono ai pazienti di pagare diverse spese out-of-pocket, a seconda del tipo di piano che è stato selezionato. In questi piani, le persone spesso devono pagare ticket, franchigie e coassicurazione. A volte ottenere più servizi ai sensi dei piani di altri piani di Medicare, compresa l'assicurazione per i servizi di vista, dell'udito e dentale, così come la copertura della droga di prescrizione.
Tipi

sono cinque diversi tipi di piani che le persone possono scegliere al momento dell'iscrizione nei piani Medicare Advantage, comprese le organizzazioni di Preferred Provider (OPP), organizzazioni sanitarie (HMO), privato a pagamento per-Service (PFFS), un libretto di risparmio medica (MSO ), e Bisogni Speciali Piani (SNP) piani. I due tipi più comuni di persone scelgono sono HMO e PPO. Nel PPO, vi è una specifica rete di medici, a cui la gente può andare senza dover pagare costi aggiuntivi. Essi sono autorizzati a vedere un medico che è fuori rete e ancora ottenere la copertura, ma spesso devono pagare costi aggiuntivi. Con HMO, la gente di solito non sono autorizzati ad uscire della rete per vedere un medico se non per cure d'emergenza. In più PPO e HMO, la copertura di droga è inclusa. SNPs sono simili agli altri due piani, perché anche offrire una copertura prescrizione di droga e hanno reti di medici, a cui la gente deve andare al fine di ottenere la copertura. A differenza degli altri due tipi, SNPs servono in genere le persone che sono nelle case di cura, sono ammissibili sia per Medicare e un altro programma federale di sanità chiamato Medicaid, e /o che hanno malattie croniche come l'insufficienza cardiaca congestizia o l'HIV /AIDS.

Differenze

alcuni piani che vengono offerti nel quadro dei piani Medicare Advantage sono diversi in molti modi di HMO e PPO piani, quindi è importante che le persone a capire come ognuno lavora e quello che tutti offrono prima di firmare per loro. A differenza di PPO e piani HMO, PFFS e piani MSA di solito non offrono una copertura della droga di prescrizione, il che significa che i pazienti spesso devono pagare un extra per l'assicurazione farmaco. In entrambi i piani, le persone in genere possono andare a qualsiasi medico di loro scelta, anche se a volte ci sono i medici e gli ospedali a cui sono in grado di andare per la riduzione dei costi di cui ai piani MSA. I medici e gli ospedali sono autorizzati ad allontanare le persone che sono sotto il piano PFFS. Secondo i piani di MSA, vi è un piano di salute alta deducibili e conto in banca. Il provider piano prende una parte dei soldi che riceve da Medicare e lo deposita su un conto, che le persone possono utilizzare per pagare i costi di assistenza sanitaria.
Prescrizione Assicurazione

Un piano che viene offerto attraverso Medicare, in cui le persone possono essere iscritti in combinazione con altri piani, come ad esempio il Piano Medicare originale, è il Medicare Prescription Drug piano di copertura, o parte D. Per partecipare, le persone devono scegliere un piano da una compagnia di assicurazioni o una società privata che è approvato da Medicare. Dal momento che questi piani sono gestiti da società esterne, le persone potrebbero dover pagare premi mensili, co-pagamenti, franchigie e /o coassicurazione in cima a quello che pagano per altri programmi Medicare. In questi piani, ci possono essere regole su quante pillole persone possono ottenere e le tipologie di farmaci meno costosi di cui hanno bisogno per provare prima di usare quelle loro medici possono preferire. Uno dei problemi con questi piani è che spesso c'è un divario di copertura. Questo significa che al prezzo di una certa quantità di costi di droga ogni anno, e se le persone che superano, devono pagare i costi totali per le loro prescrizioni per il resto dell'anno. Copertura catastrofico può contribuire a colmare le lacune, per cui la gente deve pagare solo i co-pagamenti e coassicurazione.