Medicare Advantage Regolamenti

Gli Stati Uniti Dipartimento di Salute e Servizi Umani 'Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS) organizzazione gestisce Medicare. Piani sanitari Advantage dell'agenzia sono opzionali per gli americani hanno diritto a ricevere i benefici di Medicare. Ci sono quattro categorie Advantage piano, tra cui Medicare organizzazioni sanitarie (HMO), Medicare Speciali Esigenze Piani, Organizzazioni Preferred Provider (OPP) e commissioni di privati ​​per Piani di servizio. Servizi richiesti

Se si seleziona un piano Medicare Advantage, il fornitore del servizio sanitario deve fornire con la stessa copertura che viene fornita ai sensi della parte di Medicare A e B, la copertura assicurativa. La parte A riguarda l'assicurazione ospedaliera, mentre la parte B riguarda l'assicurazione medica. È necessario ricevere l'accesso agli ospedali per la cura critica ha bisogno così come l'accesso alla sanità e hospice. La parte B del piano è necessario ricevere la copertura di assistenza ambulatoriale come medico annuale check-up, colpi di influenza e il cancro e screening del diabete. HMO e PPO non sono tenuti a fornire la copertura assicurativa per interventi di chirurgia estetica, apparecchi acustici o di cura casa di cura a lungo termine.
Premi

fornitori di assicurazioni sanitarie che partecipano a Medicare Piano di vantaggio deve fornire benefici oltre quelli coperti nelle parti A e B dei piani di base. Essi possono offrire questi vantaggi, sotto forma di riduzione dei premi, franchigie o pagamenti coassicurazione. Essi possono anche fornire prescrizione ridotti costi di copertura di droga. La legge federale richiede che Medicare offre una copertura prescrizione di droga nei loro piani partire dal 1 gennaio 2006. Se si decide di iscriversi a un piano di vantaggio e il vettore fornisce una copertura della droga di prescrizione, è necessario utilizzare i benefici connessi con il piano di vantaggio e rilasciare Piano D copertura prescrizione di droga di base del Medicare.
Ammissibilità

In genere si deve essere di almeno 65 anni di età e un cittadino o residente permanente degli Stati Uniti prima di diventare idoneo a ricevere Medicare. È inoltre possibile ricevere i benefici se voi o il vostro coniuge ha lavorato un minimo di 10 anni in un lavoro che dedotta Social Security e Medicare tasse dal tuo stipendio. La maggior parte dei posti di lavoro negli Stati Uniti soddisfano i criteri come i Insurance Contributions Act federale (FICA) rende obbligatorio che la maggior parte dei datori di lavoro trattengono le due imposte separatamente. Le persone che hanno gravi condizioni di salute come la malattia renale allo stadio terminale che richiede la dialisi o il trapianto di rene sono generalmente idonei a ricevere Medicare, anche se non sono 65 anni di età. Infine, se si riceve la sicurezza sociale o Railroad quiescenza, è probabile essere ammessi a partecipare al piano di Medicare Advantage.
Esistente Piani

Prima di iscriversi in un vantaggio Pianificare è necessario iscriversi nelle parti del Medicare piani A e B. Mensili premi Plan B sono versati all'organismo. Alcuni fornitori di assicurazione sanitaria potrebbero richiedere di pagare direttamente per i servizi aggiuntivi offerti sotto i loro piani individuali. Parte B premi costo mensile di circa 96 dollari a seconda del reddito. Assicurazione supplementare
Medigap Politica

di Medicare, o politica Medigap, diventerà inefficace dopo ti iscrivi in ​​un piano Advantage . Ci sono ben 12 differenti politiche Medigap che vengono venduti dalle compagnie di assicurazione private. La politica è progettato per fornire una copertura che colma le lacune esistenti dal piano originale dell'agenzia.