Medicare Requisiti Firma Medico

Nel 2006, il Centers for Medicare e Medicaid Services ha avviato il contraente Audit di recupero (RAC) del programma di contenimento dei costi sanitari, riducendo al minimo i pagamenti non corretti ed appropriati effettuate all'interno del sistema Medicare. Il programma è progettato anche per identificare i mezzi per migliorare il sistema per ridurre al minimo i futuri problemi di pagamento. In risposta al maggiore controllo del processo di revisione, linee guida CMS adottati requisiti per le firme medico che identificano le pratiche corrette e non corrette. Finalità e requisiti di base

Il medico o l'individuo che ha fornito o ha ordinato ai servizi deve essere identificato nella cartella clinica del paziente. Questo conferma che il provider ha ritenuto i servizi come medicalmente necessarie. Ogni firma è necessaria per essere leggibile con il nome e cognome del fornitore medico. Credential (come MD o DO) dovrebbe essere inclusa.
Firme accettabili

firme scritte a mano, le iniziali scritte a mano e le modalità di firma elettronica sono accettabili per l'uso su ordini di prova o cartelle cliniche. Le firme elettroniche devono essere nella forma di una firma digitale, firma elettronica o firma digitale. Firme digitali sono immagini elettroniche della firma manoscritta effettivo che viene poi riprodotto con una pen tablet. Le firme elettroniche devono contenere la data, timestamp e un comunicato stampa (ad esempio "firmato elettronicamente"). Le firme digitali sono un altro metodo di firma elettronica che viene creato dal software specializzato. | Photos.com firme inaccettabili

francobolli firma non sono accettati come una firma valida. L'uso di un timbro firma può provocare ritardi di pagamento o smentite. Trascrizione di documenti o relazioni che non includono una firma valida verrà negato il rimborso. Ulteriori firme inaccettabili includono la scrittura "firma medico" con il nome del medico e digitato "firma sul file."
Firme per i servizi condivisi

in un ufficio, ci possono spesso essere un incontro comune con il paziente e un medico non-medico (come un assistente medico o da una levatrice infermiera certificata). Servizi in queste circostanze sono designati come se fossero state eseguite "incidente" e deve essere firmata dal medico. "Incidente a" significa che i servizi medici /forniture sono state fornite come parte integrante dei servizi del medico. Se le condizioni per soddisfare la "incidente" requisito non sono soddisfatte, o se il medico non-medico ha completato l'intero servizio, la cartella clinica deve essere firmato dal professionista non medico.
Chirurgico Assistenti /Co-Chirurghi

assistenti chirurgici non sono tenuti a firmare la relazione operativa fino a quando il rapporto è firmato dal chirurgo primario. Co-chirurghi sono tenuti a firmare individualmente con una firma accettabile.
Non Disponibili i fornitori medici

Se il provider medico lavora in un gruppo di pratica e ha sia scomparso o sinistra la pratica, uno degli altri fornitori medici che lavorano nella pratica può firmare a suo nome. Ulteriori informazioni devono essere incluse come "Robert T. Jones, MD si trasferì a Utah il 12/01/10 ed è stato in grado di firmare questa cartella clinica."