Vantaggi Farmacia e Medicare Part D

Medicare Part D è la copertura della droga di prescrizione Medicare, che garantisce prestazioni farmacia. Parte D copertura è ottenuta attraverso società private, piuttosto che attraverso Medicare direttamente, come parti A e B sono. Parte D copertura è a disposizione di chiunque con copertura Medicare, che si tratti della parte A, B o entrambi. Piani in genere hanno un premio mensile, co-paga e franchigie. C'è anche una differenza di copertura, comunemente denominato "buco ciambella", durante la quale piani coprono significativamente meno. Storia

Medicare Part D è stata emanata nell'ambito del Medicare Modernization Act del 2003. In precedenza c'era qualche copertura di prescrizione disponibile attraverso piani privati ​​o attraverso Medicaid, ma nessuno ampiamente disponibili a tutti i beneficiari di Medicare. Piani di Parte D erano disponibili a partire dal 2006. Tutti i beneficiari Medicare, hanno avuto la possibilità di iscriversi a quel tempo. Destinatari di Medicaid sono stati anche transitioned oltre alla parte D copertura.
Tipi Piano

Ci sono due tipi di piani Medicare Part D. Ci sono progetti autonomi che possono essere ottenuti attraverso una serie di società private. Piani stand-alone sono per quelli con solo Medicare originale (parti A e /o B) o quelli con Medicare originale e un Medigap o Medicare supplemento, piano. Medicare Advantage piani offrono anche parziale copertura D come parte dei loro benefici complessivi. Tutti i piani devono essere approvati da Medicare.
Farmacia Vantaggi

Ogni piano prevede benefici farmacia attraverso un formulario. Un formulario è una lista di prescrizioni coperti, e di solito è composto da una varietà di farmaci generici e di marca. I farmaci sono classificati in livelli, e ogni livello potranno avere il proprio quantità di co-pay. In genere, i farmaci generici hanno il più basso co-paga. Alcuni farmaci possono richiedere preventiva autorizzazione del piano o del programma potrebbero richiedere un'altra ricetta da provare prima (terapia di passo). Piani possono anche limitare la quantità di un determinato prescrizione. Membri del piano possono, tuttavia, chiedere una deroga a quelle regole.
La "ciambella Hole"
piani D

Parte copriranno i costi totali del farmaco fino a un certo importo. Tale importo, nel 2010, per esempio, è 2.830 dollari. Una volta che tale importo viene raggiunto, si è responsabili dei costi di prescrizione fino a un importo massimo out-of-pocket. Tale importo è 4.550 dollari nel 2010. Una volta che si supera il massimo out-of-pocket, inizia la copertura catastrofica, che abbassa i co-paga in modo significativo. Piani forniscono uno sconto per le prescrizioni acquistato mentre nel vostro divario di copertura.
Pagare per un piano
Piani

​​hanno un premio mensile che può essere pagato direttamente o dedotto dal sociale controlli di sicurezza. È prevista una penale di iscrizione in ritardo se non iscrivi quando eri primo in grado di. Questa penalità è 1 per cento per ogni mese in ritardo, e si aggiunge al vostro premio mensile. Vi è anche un aiuto supplementare disponibile che può essere applicato per i controlli di sicurezza sociale. L'aiuto in più in grado di fornire assistenza con i premi mensili, co-paga, o entrambi. Qualificazione di un aiuto supplementare è determinato da una combinazione di beni e il reddito.