Tradizionale Medicare vs Medicare Advantage

Medicare è un programma sanitario federale statunitense per i cittadini anziani e disabili degli Stati Uniti. Medicare beneficiari hanno la possibilità di ricevere i loro benefici in due modi: possono ricevere i loro benefici direttamente dal governo federale attraverso il tradizionale programma Medicare, oppure possono acquistare un piano sanitario privato Medicare chiamato un piano Medicare Advantage. Prima di prendere una decisione del genere, i beneficiari dovrebbero familiarizzare con il modo in queste due opzioni si differenziano. Sfondo Foto

Nel 1965, Medicare è stato firmato in legge dal presidente Johnson per fornire una copertura sanitaria per anziani americani. Nel 1972, sono stati inclusi anche disabili americani. Nel 1997, il Congresso ha cominciato ad analizzare l'efficienza dei costi nel sistema Medicare, Medicare e piani sanitari privati ​​sono stati creati come opzione (allora chiamato Medicare + Choice). Medicare piani sanitari privati ​​erano disponibili per l'acquisto all'inizio del 2000.
Costi

Il costo di Medicare tradizionale dipende da quale Medicare benefici (o " Parts & quot , del Medicare) il beneficiario sceglie di prendere. Quelli con la parte A (ospedaliera) dovrà pagare una franchigia, e quelli che anche optato per prendere parte B (assicurazione medica) sarà anche pagare un premio mensile e un premio supplementare. Vi è anche un co-assicurazione per la maggior parte dei servizi (20 per cento) e co-pagamenti per alcuni servizi. Quelli con la tradizionale Medicare può acquistare un Medigap (assicurazione supplementare) per contribuire a compensare alcuni di questi costi aggiuntivi. Medicare Advantage addebiterà il premio B Parte e un premio supplementare per di più. Tuttavia, Medicare Advantage ha spesso inferiore co-pagamenti. | Photos.com Rete

piani Medicare Advantage sono progettati proprio come gli altri piani di assicurazione sanitaria privata. Sono disponibili come HMO, PPO, a pagamento per i servizi privati ​​e di più. Come questi piani di assicurazione private, la maggior parte dei piani Medicare Advantage limitano i loro beneficiari di una rete locale di fornitori e farmacie. Medicare tradizionale, invece, non ha una rete. Se un paziente va da un medico che accetta Medicare, il beneficiario dovrà semplicemente pagare il loro tipico 20 per cento di co-assicurazione. Se vanno da un medico non partecipante, allora il medico può fatturare loro di più, ma tradizionale Medicare sarà comunque pagare una parte del disegno di legge.
Coperto Servizi

Secondo il Center for Medicare Avvocatura, il Centers for Medicare & Medicaid Services normativa prevede che Medicare Advantage deve, come minimo, coprire tutto ciò che le coperture tradizionali Medicare. Inoltre, i piani Medicare Advantage devono andare al di là tradizionale Medicare ' s copertura. La maggior parte dei piani fanno offrendo ulteriori vantaggi quali: dentale e la visione cura o offrendo servizi di prevenzione non offerti da tradizionale Medicare.
Drug copertura

piani Medicare Advantage sono tipicamente confezionato con un piano di droga Parte D. Non vi è alcuna opzione tradizionale Medicare Part D. Al fine di ottenere la copertura di droga con la tradizionale Medicare, i beneficiari avranno per l'acquisto di un piano di sviluppo autonomo da parte di una compagnia di assicurazione privata.