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Medicare Advantage Coventry Programmi
Il Coventry Advantra HMO (Health Maintenance Organization) offre sia vantaggi Parte A e Parte B. I beneficiari di questo progetto sono soggetti a una rete di fornitori, nel senso che possono vedere solo i medici e gli specialisti che si trovano all'interno di questa rete. Essi devono anche scegliere un medico di base, e il loro medico di base li faranno riferimento agli specialisti, se necessario. Se il beneficiario riceve cure out-of-network, il piano non paga per esso a meno che non si trattava di una situazione di emergenza o di cure urgenti. Coventry Advantage PPO (Preferred Provider Organization) fornisce anche vantaggi sia Parte A e Parte B. Proprio come un HMO, quelli in PPO hanno una rete di fornitori. Tuttavia, a differenza di un HMO, quelli in PPO può vedere medici e specialisti al di fuori della loro rete a un costo aggiuntivo. In un PPO, i beneficiari non hanno bisogno di un medico di base e può vedere ogni specialista che è medicalmente necessarie senza un rinvio. Il Coventry Advantra POS piano (punto di servizio) è simile a un PPO e HMO in ciò che essa copre. Un POS dispone di una rete di fornitori, ma i beneficiari possono vedere i fornitori al di fuori della rete ad un costo maggiore. Tuttavia, in un POS, i beneficiari sono tenuti a scegliere un medico di base, e devono cercare rinvii quando ha bisogno di vedere uno specialista. Coventry piano di Freedom Advantra è una tassa-per-servizio (PFFS) piano privato che copre parte benefici A e B. Gli iscritti nel piano di Freedom Coventry Advantra non sono soggetti a una rete di medici. Essi non sono tenuti a scegliere un medico di base, e non sono tenuti a cercare rinvii nel vedere uno specialista. Inoltre, gli iscritti possono vedere qualsiasi medico disposto ad accettare l'assicurazione PFFS, perché non vi è alcuna rete limitando loro.
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