Come scrivere un riassunto RAP per la MDS

lo strumento di valutazione residente (RAI) è uno strumento di Medicare e Medicaid programmi federali richiedono per l'utilizzo in impianti qualificati a lungo termine e medio-cura. La RAI coinvolge ingresso di molti reparti nella struttura sanitaria, il reparto di cura è responsabile per il completamento e la verifica della sua informazione. Le sezioni di MDS (Minimum data set) sono una parte importante della Rai. Il protocollo di valutazione residente, o RAP, contiene affermazioni che riassumono i dati raccolti in relazione a un particolare aspetto della cura del residente. Questa sintesi RAP fornisce il razionale per interventi come parte del piano di un singolo residente di cura. Istruzioni
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Raccogliere dati residenti attraverso interviste e valutazioni. Servizi sociali, dietetica, terapia, attività e reparti di cura di solito partecipano alla raccolta dei dati. Usano strumenti, forme e calcoli per valutare il rischio del residente per vari problemi, come la malnutrizione, lesioni cutanee, cadute e più. Informazioni di valutazione va nelle sezioni MDS del.
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Transfer RAI i dati raccolti ai MDS. Ogni sezione si riferisce l'MDS ad aspetti del profilo medico del residente. L'MDS completato genera fogli rap. Informazioni dal MDS innesca le lenzuola. Questi trigger portato allo sviluppo di un piano globale per la cura di quella particolare residente all'interno della struttura. La sintesi RAP prepara l'infermiera per iniziare il piano del residente di cura.
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Compose il riepilogo RAP sia in forma paragrafo o elenco. La persona MDS utilizza le informazioni della lista di controllo nel RAP. Ad esempio, le Cascate RAP può elencare che il residente ha avuto due episodi di caduta prima di essere ammesso alla struttura. Il residente ha subito un frattura dell'anca come il risultato di una di quelle cadute. Capogiri e vertigini sono fattori che contribuiscono. Farmaci psicotropi prescritti sono altri fattori che contribuiscono; uso diuretico è ancora un altro. Riassumere questa e altre informazioni raccolte da tutte le discipline nel riepilogo RAP.
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Utilizzare questa sintesi come un razionale per la formulazione di un piano di cura con particolari interventi per ridurre al minimo o eliminare tutti i rischi ei problemi che potrebbero causare . il residente di provare un'altra caduta

Ecco un esempio di una sintesi RAP utilizzando il modello di caduta precedentemente osservato: "Il residente ha vissuto due cadute precedenti con una conseguente frattura dell'anca, sia a casa, mentre sotto la cura di infermiere di salute a casa e membri della famiglia. Dal ammissione, l'uso del residente di farmaci psicotropi è più in produzione e l'uso diuretico è stato cambiato in dosaggio 'se necessario'. L'residente ha dimostrato compromissione della memoria a breve termine e ha ottenuto dal letto più volte senza chiamare l'assistenza (Vedi Infermieri Note dal 12/3/10 e 12/5/10). Un piano di cura è stata implementata per ridurre al minimo le probabilità del residenti per sperimentare cadute future ".
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recensione il riepilogo RAP prima di stamparlo dal momento che è una parte della registrazione permanente del residente. Controllare l'ortografia e la struttura della frase. Una sintesi RAP mal fatto colpisce il piano di cura, dal momento che la stessa persona sia completa. Una sintesi RAP ben composto esalta il piano di cura residenti e dà l'infermiera credibilità MDS con quelli rivedere la RAI.