Trasfusione di piastrine Guidelines

Le piastrine o trombociti sono piccoli frammenti di forma irregolare di cellule che sono derivati ​​da megacariociti, che sono le cellule staminali. La vita media di un piastrine è tra 8 e 12 giorni. Le piastrine svolgono un ruolo fondamentale nella coagulazione del sangue o coagulazione e sono una fonte naturale di fattori di crescita. Circolano nel sangue dei mammiferi e sono coinvolti in emostasi, che porta alla formazione di coaguli di sangue. In un adulto sano, il range normale per un numero di piastrine è di 150.000 - 450.000 K /ul. Indicazione

L'indicazione per la trasfusione è se il paziente ha una conta piastrinica inferiore a 30.000 K /ul o uno che è al di sotto di 100.000 K /ul se il paziente sta subendo un intervento chirurgico. Se non vi è massiccia emorragia o sanguinamento, indipendentemente dal numero di piastrine, un paziente può essere trasfuso con piastrine per aiutare a fermare l'emorragia.
Tipi di donatori

piastrine può venire da un donatore o da vari donatori differenti. Se viene utilizzato un singolo donatore, l'intera collezione è in un sacchetto. Donazioni di piastrine che vengono da più donatori sono considerati piastrine casuali. Questi sono normalmente raggruppati insieme in un sacchetto prima sono dato al paziente. Un anticoagulante è necessario per evitare la coagulazione del sangue nella sacca.
Compatibilità

Quando possibile, le piastrine dovrebbero essere ABO identico al destinatario quando possibile. Ciò significa che le piastrine donate devono avere esattamente lo stesso tipo di sangue del paziente. Destinatari Rh negative devono ricevere le piastrine Rh negative, quando possibile, in particolare quando si tratta di una donna in età fertile. Considerate dando Rhogam (immunoglobulina Rh) se le piastrine Rh positivi devono essere necessario somministrare a queste femmine. Piastrine di tipi non corrispondenti possono ancora essere dati in caso di emergenza, se questo è tutto ciò che è disponibile, ma così facendo porta alla sopravvivenza piastrinica ridotta.
Dosaggio

Un paziente tipico è dato un sacchetto di piastrine alla volta. Quella borsa può contenere un singolo pheresis donatore o le piastrine di tra i quattro ei dieci diversi individui. Se vi sono più donatori, il sacchetto di piastrine è considerato essere aggregate piastrine casuali. Questi saranno somministrate per curare i pazienti con bassa conta piastrinica o per il trattamento di emorragie, questo può essere ripetuto per mantenere la destinazione conta piastrinica.
Risposta

Il destinatario deve avere il loro conta piastrinica misurata da qualche parte da 2:50 ore dopo la trasfusione. Questo viene fatto per vedere se la trasfusione è riuscita. Di solito, ci si aspetta un numero di piastrine adulto dovrebbe aumentare con incrementi di 10.000 per borsa di piastrine dato. Conta piastrinica di un bambino, molto probabilmente aumenterà più di 10.000 per ogni sacchetto. Risposta alla trasfusione di piastrine è influenzata negativamente da febbre, sepsi, milza ingrossata, emorragie gravi, e di alcuni farmaci, cioè amphotercin B In questi casi, la conta piastrinica non può elevare dopo trasfusione a tutti.
Controindicazioni

Piastrine trasfusione deve essere somministrato a pazienti che hanno automimmune disordini piastrinici. Questi pazienti devono ricevere solo piastrine nel caso di una emorragia pericolosa per la vita.