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Come scrivere un rapporto di valutazione psicologicaL'Istituto Nazionale di Salute Mentale rapporti che un adulto su quattro soffre di qualche forma di malattia mentale. Mentre alcune malattie mentali non colpiscono duramente la vita quotidiana del malato, gli altri hanno un effetto significativo. Quando la diagnosi di una malattia mentale e la determinazione di un adeguato corso di trattamento, i professionisti della salute mentale comunemente compongono un rapporto di valutazione psicologica. Istruzioni 1 lista il nome del paziente, il numero di casi e date della valutazione. La parte superiore del vostro rapporto dovrebbe includere tutte le informazioni di identificazione in modo che il rapporto può essere facilmente archiviato e referenziato dopo. Esso dovrebbe includere anche la data in modo che il vostro rapporto può essere collocato nel giusto ordine in combinazione con le relazioni di valutazione del passato e del futuro. Includere informazioni sulla struttura in cui il rapporto è stato compilato. Elencare il nome, indirizzo e numero di telefono della struttura. Includendo queste informazioni si consente futuri visualizzatori di report per contattare la struttura se dovessero incontrare un problema o una domanda. spieghi il motivo per la valutazione. Scrivi diverse frasi che spiegano perché la valutazione è stata ritenuta necessaria. Se la decisione di valutare si è basata su un episodio specifico, descrive l'incidente in modo chiaro. Includi informazioni di base sul paziente. Lista tante informazioni come sai di storia del paziente. Queste informazioni possono essere utili agli osservatori futuri, in quanto rende più facile per loro di stabilire un modello di comportamento per il paziente in questione. Descrivere le procedure di valutazione. Se si utilizza una procedura di valutazione consolidata, elencare la procedura per nome e includere alcuni dettagli circa la valutazione. Se la valutazione è meno noto, essere più specifico nella tua spiegazione. Inoltre, includere tutti i modi in cui il processo di valutazione differiva dalla norma in modo che gli altri possano replicare la valutazione. segnala le tue osservazioni dello stato mentale del paziente durante la valutazione. Se il paziente sembrava troppo entusiasta, ritirata, troppo triste o esibito ogni emozione che deviato dalla norma nel corso della valutazione, descriverlo nel rapporto. Lista dei risultati della valutazione. Se i risultati sono valori numerici, spiegare chiaramente ciò che ciascuno numerato mezzo valore, oppure includere un grafico o un diagramma per gli utenti di riferimento, come si interpretano i risultati del test. fare una raccomandazione sulla base dei risultati di la valutazione. Le valutazioni sono normalmente effettuate per ragioni prescrittive. Spiegare quali sono i vostri risultati indicano e come queste informazioni devono essere utilizzati per trattare il paziente in questione.
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