Quanto è sicuro di avere una banda giro dopo un trapianto di rene?

Determinare come è sicuro di avere un intervento chirurgico giro banda dopo un trapianto di rene è una domanda complicata. C'è poca ricerca riguardante pazienti sottoposti a trapianto di rene e surgery.That bariatrica 'per questo che il Centro di Saint Louis University per la Ricerca Outcomes ha fatto una revisione delle prove a hand.The ricercatori di St. Louis ha condotto una revisione dei candidati al trapianto di rene per determinare quelli che avevano chirurgia bariatrica e ciò che i loro risultati sono stati. Si guardarono reclami di fatturazione Medicare dal 1991 al 2004 per verificare gli effetti della chirurgia bariatrica su 188 pazienti sottoposti a trapianto di rene: quelli che erano stati approvati per il trapianto e la stavano aspettando, quelli che erano su una lista d'attesa per l'approvazione per un trapianto di rene e di quelli che avuto chirurgia bariatrica dopo un trapianto di rene. Perché considerare la chirurgia bariatrica
persone obese sono meno probabilità di essere scelto come riceventi di organi.

In termini di pazienti obesi, la chirurgia bariatrica funziona. Chirurgia bariatrica è stata raccomandata in un National Institutes of Health Consensus Conference per la cardiomiopatia, il diabete e l'apnea del sonno:. Tutte le condizioni correlate all'obesità

I ricercatori di St. Louis hanno determinato che dei 188 casi di candidati al trapianto di rene e rene trapianto; 97,3 per cento ha avuto anche le diagnosi per l'obesità. L'obesità è un sintomo comune tra i pazienti sottoposti a trapianto di rene e di questo peso aggiunto aumenta il rischio di morte e di complicanze dopo l'intervento chirurgico di trapianto.

Non solo come l'eccesso di peso complicare la chirurgia, i ricercatori di St. Louis riferiscono che le persone obese sono meno probabilità di essere preso in considerazione per i trapianti e più probabilità di essere passato sopra quando un trapianto di rene diventa disponibile. Gli scienziati teorizzano che la chirurgia bariatrica prima di un trapianto di rene aumenta le probabilità che il paziente otterrà un trapianto.
Trapianto di rene Riguarda
Alterare i livelli di farmaci in grado di migliorare i risultati per i pazienti sottoposti a trapianto di rene.

Alcuni medici sono preoccupati che la chirurgia bariatrica può influenzare o meno di un rene trapiantato viene infine respinto. I ricercatori hanno trovato un solo caso del genere del rigetto d'organo e in altri tre casi, i medici hanno dovuto aumentare l'assunzione di farmaci immunosoppressori. Inoltre hanno trovato sei casi di successo di chirurgia bariatrica condotti su pazienti pre-e post-impianto.

I ricercatori St. Louis sottolineano inoltre che la maggior parte degli interventi chirurgici bariatrici fino al 2004 le tecniche chirurgiche aperto utilizzati. Chirurgia a cielo aperto pone rischi più globale e il rischio di infezione in pazienti sottoposti a trapianto che assumono farmaci immunosoppressori. Oggi, la chirurgia laparoscopica come la chirurgia giro banda è una opzione meno rischiosa.
Aumentato rischio di morte
farmaci immunosoppressori può rendere l'infezione chirurgica più probabile

Dopo 30 giorni, il tasso di mortalità dopo chirurgia bariatrica per i pazienti quotate e trapiantato era di 3.5%. Un altro 3,5% dei pazienti è morto dopo l'intervento chirurgico di trapianto. Non ci sono stati morti nei pazienti wait-list dopo 90 giorni. Da 31 a 90 giorni dopo l'intervento, i tassi di mortalità erano 0-3,5%.

Le cause di morte sono state infarto del miocardio, aritmia cardiaca e la setticemia.

Anche se questo numero non è trascurabile, i ricercatori hanno detto che era paragonabile a tassi di mortalità tra i pazienti senza malattia renale. Essi credono anche i progressi nella tecnica chirurgica e le lezioni di alterare i livelli di farmaci immunosoppressori potrebbero ridurre questo numero.
Storiche Casi
tecniche laparoscopiche sono meno invasive rispetto alla chirurgia aperta.

La prima descrizione della chirurgia bariatrica tra i pazienti sottoposti a trapianto di rene obesi nel 1996. Il gruppo comprende ora nove pazienti pre-trapianto e dieci pazienti post-trapianto, che tutti hanno avuto la chirurgia bariatrica, senza morte o il rigetto d'organo.

Sei casi di chirurgia giro banda sono stati fatti in pazienti sottoposti a trapianto di rene e attendere-listers da 2000-2006. Ci sono state alcune complicazioni nei pazienti sottoposti a trapianto per quanto riguarda la banda in movimento e /o erosione, ma non ci sono stati morti.
Perdita di peso
chirurgia bariatrica e trapianti possono dare un nuovo prospettiva di vita.

Nei pazienti senza malattia renale, la chirurgia bariatrica si traduce spesso in eccesso di perdita di peso corporeo (EBWL) tassi dal 25 al 85 per cento. Nei pazienti sottoposti a trapianto di rene, tassi EBWL sono 31-61 per cento.

Questa percentuale minore aggiunge ancora fino a grandi vantaggi, dicono i ricercatori St. Louis considerando la misura in cui l'obesità ha conseguenze della vita accorciamento nei pazienti sottoposti a trapianto di rene.