Come gestire Tubes Petto

tubi di petto sono comunemente inseriti in ospedale pazienti che hanno subito un trauma al polmone, come ad esempio una ferita da arma da fuoco o incisione chirurgica. Questo crea un pneumotorace, o "polmone collassato." Tubi torace permettono il polmone di ri-espandersi, e sono utilizzati anche per drenare il sangue e fluido eccessiva dalla cavità toracica, specialmente dopo chirurgia cardiaca. Il drenaggio toracico viene inserito da un medico, ma sta a infermiera del paziente a gestire il tubo e fare attenzione a possibili complicazioni. Cose che ti serviranno
sterile petto tubo configurazione
seta nastro
occlusiva spogliatoio
parete contenitore di aspirazione e tubi
Stetoscopio
monitoraggio dei segni vitali apparecchiature
Mostra più istruzioni
Tubes toracica in generale
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Il sistema di drenaggio toracico è essenzialmente la stessa, indipendentemente dalla marca. La parte del tubo toracico che si trova all'interno del paziente è attaccato ad una lunghezza di due metri di tubo flessibile che collega il tubo al sistema di scarico.

Maggior parte dei moderni sistemi di drenaggio comprendono tre camere situate in un unico materiale plastico unità. Una camera di raccogliere il liquido, una seconda è una tenuta idraulica o una valvola unidirezionale che permette all'aria di lasciare spazio pleurico e impedisce all'aria di entrare nella, e la terza è una camera di controllo di aspirazione o valvola che regola la pressione negativa applicata al torace, o la quantità di aspirazione utilizzata. Il controllo di aspirazione è determinato dall'impostazione del sistema di drenaggio, non sulla configurazione di vuoto sulla parete.
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Immediatamente dopo l'immissione di un nuovo tubo toracico, il medico dovrebbe ordinare una cassa raggi X portatile confermare il corretto posizionamento. Per mantenere l'unità di drenaggio da ribaltamento, nastro saldamente la base al pavimento. L'infermiere deve verificare che l'aspirazione è fissato a tbe importo ordinato dal medico. L'impostazione più comune è-20cm H20, l'impostazione predefinita per la maggior parte delle unità di drenaggio toracico-tube.
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L'infermiere deve controllare la presenza di perdite d'aria ogni due ore o come ordinato dal medico o dal protocollo di impianto. Ribollimento intermittente può verificarsi subito dopo il tubo viene posto, questo è normale al primo e diminuisce come fluido viene scaricata. Bubbling costante indica una perdita d'aria. La posizione della perdita può essere determinata, fissando il tubo vicino al paziente e procedendo verso il basso finché il gorgogliare arresta. Se ribollimento continua, il tubo di aspirazione che porta alla parete deve essere bloccato. Assicurarsi che il tubo sia saldamente collegato a tutti i connettori. Ribollimento continuo indica che l'unità di drenaggio può essere rotto o che il tubo possa avere una puntura. Se bolle non può essere risolto, il medico deve essere notificata.
Valutare il paziente
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monitorare i segni vitali del paziente ogni due ore o come indicato dal protocollo di impianto. Tale verifica dovrà comprendere i livelli di saturazione di ossigeno e rumori respiratori. Guarda per aumento della frequenza respiratoria, respiro affannoso, o far cadere O2 satelliti. Valutare rumori respiratori e notare tutti i cambiamenti. Controllare il sito tubo toracico vestirsi per essere sicuro che sia asciutto e intatto. Cambio di medicazione solo se risulta sporca. Livello di dolore del monitor paziente e dare farmaci antidolorifici come indicato.
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paziente lascia il pavimento o è slegato da tubi, per qualsiasi motivo, verificare che i connettori siano saldamente in posizione. Non latte o nudo il tubo a meno che per rimuovere un coagulo di sangue o di un frammento di tessuto. Manipolare delicatamente il tubo per drenare la materia ed evitare che diventi occluso.
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La quantità di scarico con tubi al torace dovrebbe diminuire nel tempo. Informare il medico se il drenaggio è superiore a 100 cc per ora. Valutare uscita ogni due ore dopo il posizionamento iniziale per le prime quattro ore. Mark livello drenaggio sull'unità ogni uscita tempo è tracciato, di solito alla fine del turno.
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Se il paziente tira fuori il tubo toracico, l'infermiere dovrebbe coprire il sito con una medicazione sterile occlusiva e di informare immediatamente il medico. Lui o lei dovrebbe stare con il paziente e monitorare lo stato delle vie respiratorie, mentre un altro infermiere prepara per posizionare un nuovo tubo. Se il tubo toracico è in vigore per un po 'e ha poca potenza, il medico può ordinare una radiografia del torace per valutare l'espansione polmonare prima di effettuare un nuovo tubo.