Salute e malattia
La terapia con cellule T CAR, nota anche come terapia con cellule T del recettore dell'antigene chimerico, è un tipo di immunoterapia che utilizza cellule T geneticamente modificate per colpire e distruggere le cellule tumorali. Ecco cosa devi sapere sulla terapia con cellule CAR T:
Come funziona la terapia con cellule CAR T?
La terapia con cellule T CAR prevede il prelievo delle cellule T del paziente, che sono un tipo di globuli bianchi che svolgono un ruolo nel sistema immunitario, e l'ingegneria genetica per esprimere un recettore dell'antigene chimerico (CAR). Il CAR è progettato per riconoscere un antigene specifico, ovvero una proteina presente sulla superficie delle cellule tumorali. Una volta reinfuse nel paziente, le cellule CAR T possono riconoscere e legarsi alle cellule tumorali, provocandone la distruzione.
Quali tipi di cancro vengono trattati con la terapia con cellule CAR T?
La terapia con cellule CAR T è attualmente approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento di alcuni tipi di tumori del sangue, tra cui:
- Leucemia linfoblastica acuta (LLA) nei bambini e nei giovani adulti
- Linfoma non Hodgkin negli adulti
- Mieloma multiplo negli adulti
Sono in corso anche studi clinici per valutare la terapia con cellule CAR T per altri tipi di cancro, compresi i tumori solidi.
Quali sono i potenziali benefici della terapia con cellule CAR T?
La terapia con cellule CAR T può fornire vantaggi significativi ai pazienti affetti da determinati tipi di cancro. In alcuni casi, può portare ad una remissione a lungo termine o addirittura alla guarigione. La terapia con cellule CAR T ha dimostrato di essere efficace nei pazienti che hanno fallito altri trattamenti standard, come la chemioterapia o la radioterapia.
Quali sono i rischi potenziali della terapia con cellule CAR T?
La terapia con cellule T CAR può avere effetti collaterali gravi, tra cui:
- Sindrome da rilascio di citochine (CRS):si tratta di una risposta infiammatoria sistemica che può verificarsi dopo l'infusione di cellule T CAR. I sintomi della CRS possono includere febbre, brividi, nausea, vomito, diarrea e mancanza di respiro.
- Neurotossicità:questa è una condizione che può colpire il cervello e il sistema nervoso. I sintomi di neurotossicità possono includere confusione, convulsioni e allucinazioni.
- Malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD):questa è una condizione che può verificarsi quando le cellule T CAR infuse attaccano i tessuti sani del corpo. I sintomi della GVHD possono variare a seconda degli organi colpiti.
Chi è un buon candidato per la terapia con cellule CAR T?
La terapia con cellule CAR T non è adatta a tutti. L’idoneità alla terapia con cellule CAR T dipende da diversi fattori, tra cui il tipo di cancro, la salute generale del paziente e la disponibilità di cellule T CAR adatte. I medici valuteranno attentamente ciascun paziente per determinare se è un buon candidato per la terapia con cellule CAR T.
Cosa succede durante la terapia con cellule CAR T?
Il processo di terapia con cellule CAR T prevede in genere i seguenti passaggi:
1. Raccolta delle cellule T:le cellule T vengono raccolte dal sangue del paziente attraverso un processo chiamato aferesi.
2. Ingegneria genetica:le cellule T raccolte vengono geneticamente modificate in laboratorio per esprimere un CAR.
3. Espansione:le cellule T geneticamente modificate vengono coltivate ed espanse in laboratorio per aumentare il loro numero.
4. Infusione:le cellule T CAR espanse vengono reinfuse nel corpo del paziente attraverso una linea endovenosa (IV).
Dopo l'infusione, i pazienti saranno attentamente monitorati per gli effetti collaterali e la loro risposta alla terapia.
È importante notare che la terapia con cellule CAR T è un trattamento complesso e le esperienze individuali possono variare. Se stai considerando la terapia con cellule CAR T, è essenziale parlare con il tuo medico e valutare i potenziali benefici e rischi in base alla tua situazione specifica.
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