Nosocomiali infezione Valuta &Long-Term Acute Care

Le infezioni nosocomiali sono acquisiti dopo il ricovero in ospedale dai pazienti che non mostrano segni precedenti di infezioni . Tali infezioni colpiscono i pazienti negli ospedali , a lungo termine, strutture per acuti , case di cura , centri di riabilitazione , cliniche di dialisi e di altri ambienti sanitari . Dal 2008 le infezioni sono stati conosciuti come le infezioni associate all'assistenza sanitaria , o HAIs . Entro il 2009 non erano disponibili dati sui tassi di infezione perché segnalazione è volontaria . Per affrontare il problema di infezione , l'attenzione è sui programmi di controllo delle infezioni aggressivi . Sfondo

Il Centers for Disease Control stima che circa 1,7 milioni di pazienti acquisiscono infezioni nosocomiali , con 99.000 decessi associati , ogni anno , e che HAI interessare tra il 5 e il 10 per cento dei pazienti ospedalizzati . Le infezioni più diffuse acquisite durante ospedale o altri soggiorni struttura sanitaria sono la polmonite e la circolazione sanguigna , del sito chirurgico e infezioni del tratto urinario . Questi dati si basano su proiezioni matematiche dai dati ospedalieri riportati .
Lungo termine Acute Care

lungo termine strutture per acuti ( LTACs ) sono stati istituiti nei primi anni 1990 continuare il trattamento intensivo per pazienti con gravi condizioni dopo la dimissione ospedaliera . Queste condizioni comprendono infezioni resistenti , tra cui HAIs . I pazienti sono stati tenuti a richiedere cure specialistiche per una media di 25 giorni, e poi tornare a casa . Non sono disponibili dati sul numero di pazienti entrare LTACs con HAIs , o l'acquisizione di infezioni nosocomiali in un LTAC .

Fonti di HAI

Infezioni diffuse in molti modi. La trasmissione può avvenire da paziente a paziente; assistente al paziente; paziente caregiver professionale e i visitatori per i pazienti; personale di staff . Alcuni trasmissione avviene attraverso il tatto e un po ' attraverso l'aria ( tramite starnuti o tosse ) . Altri colpevoli non sono correttamente puliti o sterilizzati strumenti medici , fattori ambientali come il riscaldamento o aria condizionata contaminata apparecchiature o dispositivi quali ventilatori o cateteri che ospitano gli organismi infezione - produzione . Tracciamento della fonte di infezioni richiede tempo e spesso improduttivo; prevenzione delle infezioni da diffondere attraverso rigorosi programmi di controllo delle infezioni è più efficace , specialmente considerando i problemi causati da microrganismi antibiotico - resistenti . Di particolare interesse sono organismi resistenti agli antibiotici come la meticillina-resistente Staphylococcus aureus ( MRSA) .
Infection Control

Nel numero di maggio - giugno 2001 del " canadese Journal of Infectious Disease " Dr. LE Nicolle ha riferito che nei primi anni 1980 " ... un programma di controllo delle infezioni efficace ... e un programma di sorveglianza nosomocial compresi chirurgico tasso di infezione della ferita risposte ai chirurghi ... diminuita la prevalenza delle infezioni nosocomiali endemiche in strutture per acuti dal 30 al 50 per cento . " Le strutture sanitarie sono sempre istituendo programmi di controllo delle infezioni che includono la formazione del personale , a mano rigorose procedure di lavaggio , indossando dei guanti, scrupolosa pulizia e sterilizzazione di strumenti medici , uso appropriato di antisettici in chirurgia , gestione sicura dei rifiuti contaminati , adeguata decontaminazione di tutte le lenzuola e abiti e precauzioni di sicurezza quando fluidi corporei o emoderivati ​​.

futuri sistemi di segnalazione

Il Centers for Healthcare Network nazionale per la Sicurezza Disease Control ( NHSN ) è stato istituito nel 2005 per servire come un unico database nazionale per valutare la grandezza e le tendenze del problema HAI . Il NHSN ha il compito di facilitare le attività di miglioramento della qualità e assistere le istituzioni sanitarie a sviluppare metodi di sorveglianza efficaci per riconoscere e intervenire nei problemi di sicurezza del paziente . Il NHSN incoraggia tutti i tipi di strutture sanitarie di segnalare i propri dati; entro la fine del 2009 , 2.000 ospedali in 19 stati contribuivano . I dati non riflettono , tuttavia , l'esperienza di LTACs .