Perché è importante prendere in considerazione una polifarmacia quando si ottiene il reclamo principale o l'anamnesi medica?

La politerapia, l'uso regolare di più farmaci, è comune tra gli anziani e può aumentare il rischio di interazioni farmacologiche, eventi avversi e ridotta aderenza. È importante considerare la politerapia quando si ottiene il reclamo principale o l'anamnesi medica di un paziente per identificare potenziali problemi legati alla gestione dei farmaci e per garantire la sicurezza del paziente. Ragioni principali per considerare la polifarmacia:

1. Interazioni farmacologiche:la politerapia aumenta la probabilità di interazioni farmaco-farmaco, in cui i farmaci possono interferire reciprocamente con il metabolismo o gli effetti. Queste interazioni possono causare eventi avversi, ridotta efficacia o aumento della tossicità dei farmaci.

2. Eventi avversi:ogni farmaco ha i suoi effetti collaterali e rischi unici. Con più farmaci, aumentano le possibilità di sperimentare uno o più eventi avversi. Alcuni effetti collaterali possono essere lievi, mentre altri possono essere gravi e potrebbero richiedere modifiche del farmaco.

3. Aderenza ridotta:la gestione di più farmaci può essere difficile per i pazienti, con conseguente riduzione dell'aderenza. Fattori come schemi di dosaggio complessi, effetti collaterali dei farmaci e confusione possono contribuire alla mancata aderenza, influenzando in definitiva i risultati del trattamento.

4. Sovramedicazione:la politerapia può comportare una sovramedicazione, laddove i pazienti assumono più farmaci del necessario. Ciò può verificarsi quando più fornitori prescrivono farmaci senza un coordinamento completo o senza considerare le potenziali interazioni. L’uso eccessivo di farmaci può comportare un aumento dei costi sanitari e rischi inutili.

5. Farmaci non necessari:alcuni farmaci potrebbero diventare non necessari nel tempo man mano che le condizioni del paziente cambiano. La revisione regolare dei farmaci può identificare i farmaci che non sono più necessari e che possono essere interrotti in sicurezza.

6. Efficacia dei farmaci:la politerapia può influire sull’efficacia complessiva dei farmaci. Alcuni farmaci possono contrastare o ridurre i benefici attesi da altri, influenzando gli esiti di salute del paziente.

Per gestire in modo efficace la politerapia, gli operatori sanitari dovrebbero condurre un’approfondita riconciliazione dei farmaci, revisioni periodiche dei farmaci e strategie personalizzate di gestione dei farmaci. Considerando attentamente la politerapia quando si ottiene un reclamo principale o un'anamnesi medica, gli operatori sanitari possono migliorare la sicurezza del paziente, ottimizzare l'efficacia dei farmaci e ridurre i rischi associati all'uso di più farmaci.