Come per amplificare gli effetti di due PPD Passo

Sono state espresse preoccupazioni dei casi crescenti di tubercolosi ( TBC ) negli Stati Uniti durante i primi anni '90 , che richiede il rafforzamento delle misure di controllo TB da agenzie come il Center for Disease Control . Il derivato proteico purificato ( PPD ) prova , una di tali misure , comporta un test cutaneo tubercolinico ed è l'unico metodo disponibile che può accertare la diagnosi di infezione da tubercolosi , quando non ci sono sintomi clinici presenti in un paziente . È possibile potenziare gli effetti di un test PPD due fasi . Cose che ti serviranno
Pen
Righello
Siringa
Iniettare l'ago
proteico purificato
derivato
Mostra Altre istruzioni
1

Iniettare 0,1 ml 5 unità di tubercolina intradermica derivato proteico purificato sulla superficie dorsale dell'avambraccio . Piantagione di PPD dovrebbe essere fatto da un medico , infermiere qualificato o un infermiere . Leggere i risultati del test tra 48 a 72 ore dopo la somministrazione , il tempo minore rispetto a questo potrebbe dare risultati non validi . Leggere il PPD osservando il sito di prova per indurimenti descritto come un luogo insolitamente duro e cresciuto . Misurare la quantità di indurimenti sul sito utilizzando una penna e immissione sul righello e registrare il risultato in millimetri .
2

Somministrare una seconda dose per tutti i pazienti o dipendenti i cui risultati dei test iniziali sono negativi e non hanno avuto consecutivo PPD negativo in 12 mesi . Dare a questo test dopo 1-3 settimane dal primo test , in quanto ciò riduce le possibilità di reazioni potenziati che può dare risultati non validi e leggere il PPD dopo 48 a 72 ore .
3

interpretare i risultati del test come positivo se gli indurimenti sono maggiori di 5 mm per le famiglie con uno stretto contatto con una persona che soffre di TB attiva , i pazienti di HIV o persone sospettate di avere segni clinici di tubercolosi . Interpretare indurimenti superiori a 10 mm, come positivi per le persone ad alto rischio di popolazioni a basso reddito , consumatori di droga per via endovenosa , persone straniere provenienti da paesi con alta prevalenza di TB , i senzatetto , le persone con condizioni mediche associate con rischio elevato di TB , e le persone in istituti per assistenza a lungo termine , come ad esempio case di cura .
4

Chiedere al paziente o dipendente se ha avuto una storia passata di bacillo Calmette - Guerin , una vaccinazione per lo più dato ai bambini in molti paesi che sperimentano alto TB prevalenza di evitare l'infanzia meningite TB , in quanto questa prima vaccinazione con BCG può presentare problemi di interpretazione dei risultati delle due fasi . Interpretare i risultati di una persona con precedente storia di BCG vaccinazione come quelli di una persona che non avevano ricevuto la vaccinazione , perché se ripetute dosi di BCG sono date annualmente , falsi positivi da BCG calo al 10 per cento l'anno , così il Center for Disease controllo raccomanda che prima storia della vaccinazione BCG essere ignorato durante l' interpretazione dei test alla tubercolina .
5

Chiedere al paziente se ha avuto infezioni acute virali , un cattivo stato nutrizionale , la terapia immuno- soppressiva , vaccini virali vivi e le malattie che colpiscono il tessuto linfoide , come potrebbero portare a risultati del test della tubercolina falsi negativi . Conservare la tubercolina utilizzato durante il test correttamente per evitare la contaminazione o di diluizione e correttamente amministrare per via intradermica per evitare risultati falsi negativi .