Salute e malattia
ipercheratosica bordi della ferita sono un segno che si è verificato un guasto e la ferita non è la guarigione correttamente . La guarigione delle ferite è un processo complesso e multi- fase che normalmente si traduce nella zona interessata essere ri- coperta di tessuto cutaneo ben organizzato . Una serie di fattori può interrompere questo complesso processo . Mentre ci sono alcuni trattamenti che possono aiutare le ferite guariscono più normalmente , le ferite che non guariscono rimangono un problema medico impegnativo. Normale Wound Healing : Intenzione primaria
la guarigione della ferita è di solito diviso in intenzione primaria e seconda intenzione . Guarigione per prima intenzione si verifica in una incisione chirurgica classica in pelle sana . I due lati della ferita possono essere portati e tenuti a stretto contatto con suture . Ferite come questi raramente hanno difficoltà a guarire correttamente a meno che non vi sia una condizione di base impedisce la ferita da rimanere chiusi , come infezioni o eccessivo gonfiore
Normale Wound Healing: . Seconda intenzione
guarigione per seconda intenzione si verifica quando la pelle viene distrutta su così vasta un'area che i lati della ferita non possono essere portati a stretto contatto. In seconda intenzione , uno strato di cellule speciali che formano il tessuto di granulazione deve prima costruire sulla ferita e la pelle viene poi organizzata in cima a questo tessuto . Forme tessuto di granulazione dall'esterno della ferita e si muove in avanti, come fa il nuovo strato di pelle che si sta formando su di esso . Le ferite che guariscono per seconda intenzione è molto più probabile che si verifichino problemi di quelli di guarigione per prima intenzione .
Ipercheratosi
pelle normale è una struttura complessa costituita da diversi diversi strati . Lo strato superiore è costituito essenzialmente da cellule morte piene di una proteina chiamata cheratina dura , che formano uno strato protettivo esterno per la pelle . In una ferita mal di guarigione , la pelle che si sta formando lungo il bordo esterno del tessuto di granulazione non ha questa struttura ben organizzata , e cheratina è distribuito in grandi quantità attraverso tutti gli strati . Lembi della ferita che contengono questa skin anomala hanno un caratteristico aspetto perlaceo - grigio , e si dice che siano hyperkeratotic .
Cause di scarso Wound Healing
La causa più comune di non - guarigione delle ferite è cattiva circolazione , di solito come un effetto a lungo termine del fumo . Infezione cronica è un'altra causa , poiché il tessuto infiammato non può guarire correttamente . Inoltre , la glicemia elevata da diabete incontrollato può compromettere la normale funzione delle cellule coinvolte nella guarigione delle ferite . Inoltre , alcuni farmaci, come i corticosteroidi , possono causare assottigliamento generale della pelle e disturbare la guarigione normale .
Trattamento per ferite che non guariscono
Arrivare ferite croniche a guarire è ancora un problema medico irrisolto . Medicazioni speciali sono spesso utilizzati , compresi quelli utilizzanti un effetto di vuoto , ma spesso sono di benefici minimi . Vari fattori di crescita della pelle sono stati indagati , ma i risultati sono stati misti . Il trattamento più efficace solito comporta che fissa la causa sottostante . Anche se a volte è possibile farlo in caso di diabete o infezioni , cattiva circolazione derivante dalla vasta danno vascolare del fumo di solito non può essere corretto .
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